В России у детей все чаще обнаруживают новообразования. О чем говорит тревожная статистика
© «Теперь вы знаете» / создано при помощи нейросети
Новообразования у детей: что показывает статистика
По данным Росстата, общее число впервые возникших новообразований у детей от 0 до 14 лет неуклонно растет с начала 2000-х годов.
Число случаев новообразований у детей в России в 2000–2024 годах
| Год | Число случаев |
|---|---|
| 2000 | 59,7 тыс. |
| 2010 | 96,2 тыс. |
| 2011 | 101,2 тыс. |
| 2019 | 128 тыс. |
| 2020 | 105,7 тыс. |
| 2024 | 120,6 тыс. |
Причем если до 2020 года рост быт плавный — на 2, 3, 5, 6 тысяч в год, то между 2019-м и 2020 годом было резкое падение на 22,3 тысячи, а в 2020 и 2021 годах произошел взрывной рост, сразу на 12,7 тысячи случаев.
Динамика роста новообразований у детей в России в 2020–2024 годах
| Год | Число случаев |
|---|---|
| 2020 | 105,7 тыс. |
| 2021 | 118,4 тыс. |
| 2022 | 120,1 тыс. |
| 2023 | 119,0 тыс. |
| 2024 | 120,6 тыс. |
В пересчете на 100 тыс. детей в 2024 году зафиксировали 484,4 случая новообразований, а в 2000 году их было всего 228,4.
Однако, как отмечают опрошенные «Теперь вы знаете» онкологи, эта пугающая статистика не отражает реальной ситуации. Все эти данные приведены суммарно — и по доброкачественным, и по злокачественным новообразованиям.
Доброкачественных новообразований диагностируют в десятки раз больше, чем случаев онкологии. Если из общего числа вычленить злокачественные новообразования, то статистика выглядит иной.
Злокачественные новообразования у детей: растут или нет
Согласно данным российского канцер-регистра, приведенным в сборнике «Злокачественные новообразования в России в 2024 году (заболеваемость)», в Российской Федерации зафиксировали 698 693 первичных случая злокачественных новообразований у людей всех возрастов, из них:
- 322 198 случаев у мужчин;
- 376 495 случаев у женщин.
Рост по сравнению с 2023 годом составил 3,6%. Данных за 2025 год пока нет.
При этом доля детей (0−14 лет) в этой структуре составляет:
- 0,51% (1633 случая) у мальчиков;
- 0,37% (1376 случаев) у девочек.
Случаев рака у подростков (15−19 лет) еще меньше: 0,20%, или 1408 случаев, из них:
- 690 случаев у мальчиков;
- 718 случаев у девочек.
В абсолютных цифрах в России злокачественные новообразования ежегодно выявляют примерно у 3−4 тысяч детей.
Динамика заболеваемости онкологией среди детей 0−17 лет в России в 2000–2024 годах
| Год | Всего случаев | На 100 тыс. детского населения |
|---|---|---|
| 2000 | ~3100 | 12,0 |
| 2014 | ~3400 | 12,4 |
| 2021 | 3663 | 12,1 |
| 2023 | 3806 | 12,7 |
| 2024 | 4447 | 12,7 |
Удельный вес случаев онкологии остается стабильным — 12−13 случаев на 100 тыс. детей. В зависимости от возраста и региона эта цифра колеблется от 12 до 20.
По возрастам средняя заболеваемость в детской онкологии выглядит так. Из 100 000 детей заболевают:
- 23 ребенка в возрасте до 1 года;
- 15 детей в возрасте от 0 до 14 лет;
- 20 детей в возрасте 15−17 лет.
На конец 2024 года под диспансерным наблюдением в онкологических учреждениях России состояли 24,1 тыс. детей в возрасте 0−14 лет (в 2014 году — 16,5 тыс.), 32,5 тыс. детей в возрасте 15−17 лет (в 2014 году — 21,2 тыс.).
Плавный рост числа заболевших онкологией до 2020 года, резкое падение в 2019–2020 и взрывной рост в 2020–2021 годах, вероятнее всего, связаны с пандемией COVID-19.
Локдауны помешали части пациентов вовремя дойти до специалистов — как в детской, так и во взрослой службе. Случился сдвиг маршрутизации в сторону инфекционных больных. Это могло создать «просадку» и дальнейший «пик» в цифрах — пациент пришел позже к своему диагнозу.
Вместе с этим во время пандемии часть детей прошли более углубленные обследования, чем проводили ранее при ОРВИ, и так удалось выявить часть новообразований (как доброкачественные, так и злокачественные).
Почему рак у детей находят все чаще
Однако в абсолютном выражении количество случаев злокачественных новообразований у детей увеличивается. В основном это связано с демографическим эффектом и улучшением диагностики.
Благодаря улучшению методов диагностики мы стали выявлять раковые заболевания у детей на ранних стадиях. Это, конечно, повышает общую статистику онкозаболеваемости у детей.
Рост осведомленности населения (родителей наших детей) и улучшение диагностических возможностей педиатрической службы приводят к более раннему выявлению болезней. В итоге это положительно сказывается на выживаемости маленьких пациентов.
Детская онкологическая служба за последние 25 лет совершила огромный скачок. Сейчас почти в каждом регионе РФ есть не только специалисты, но и отделения и даже онкоцентры для детей с налаженной коммуникацией и маршрутизацией в ведущие федеральные учреждения.
© «Теперь вы знаете» / создано при помощи нейросети
УЗИ, лаборатории и даже МРТ и КТ — сегодня это не роскошь. Усиление точности морфологической и молекулярной диагностики позволяет нам видеть разнообразную картину гистологических вариантов опухолей. Все это увеличило выявляемость онкопатологии у детей и ускорило путь пациента от первых жалоб к точному диагнозу.
Также изменился подход к регистрации онкологии: формы статистического наблюдения стали детальнее — по возрастам, локализациям и т. д. Раньше часть заболеваний «терялась», диагностировалась позже или маскировалась под другие болезни.
Отсутствие такого роста в заболеваемости другими патологиями объясняется просто: диагностика многих хронических неинфекционных болезней у детей уже была на высоком уровне в 1990-е годы. Детская онкология, как и взрослая, — одна из самых быстро развивающихся отраслей медицины, феноменальное развитие которой мы можем наблюдать и сейчас за счет развития диагностики, технологий и терапии.
Есть и этиологические причины, влияющие на развитие заболевания:
1. Генетические. Некоторые виды рака имеют наследственную предрасположенность, которая может передаваться от родителей детям. Семейный анамнез онкозаболеваний в молодом возрасте повышает риски развития рака у ребенка.
2. Экологические. Загрязнение воздуха (в частности, в мегаполисах), воды и почвы химическими веществами и токсинами, УФ-излучение, ионизирующее излучение, пассивное курение могут способствовать развитию раковых клеток.
3. Образ жизни. Несбалансированное питание в детском возрасте, недостаток физической активности и, как следствие, ожирение, хронический стресс (по любым причинам) также могут играть роль в развитии онкологических процессов.
4. Пренатальные. Курение и употребление алкоголя родителями, поздний возраст родителей, недоношенность.
5. Инфекции. Некоторые вирусы (вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус Эпштейна — Барр) могут спровоцировать онкозаболевание у ребенка. Но происходит это далеко не со всеми.
Важную роль играли и играют профилактические обследования и своевременное обращение к специалистам при первых признаках заболевания.
Как часто дети в России выздоравливают от рака
Результативность лечения злокачественных новообразований у детей в России высокая и существенно выросла в последние годы.
Сейчас в РФ выздоравливает 83−84% детей с онкопатологиями.
Результаты отличаются в зависимости от вида и стадии злокачественного новообразования.
Например, при лимфоме достигают ремиссии до 98% маленьких пациентов. Лейкозы поддаются сейчас излечению более чем в 80% случаев, а при благоприятных вариантах острого лимфобластного лейкоза — в 90% случаев. Для сравнения, в 1990 году этот показатель составлял менее 15%. При раке щитовидной железы выживаемость достигает почти 100%.
Показатель запущенности (IV стадия) у детей в 2024 году составил 9,4% (2014 год — 9,1%), показатель одногодичной летальности — 5,7% (2014 год — 9,6%). Сейчас большинство случаев рака у детей находят на I–II стадии — таких 32,4% (в 2014-м — 24,5%).
Почти половина (47,3%) случаев онкологии у детей — это лейкозы и лимфомы, то есть заболевания кроветворной ткани.
Из солидных опухолей чаще всего у детей встречаются новообразования головного мозга и других отделов нервной системы — их 14,7% (443 случая) от всех новообразований и 22% всех солидных опухолей.
Ни российские, ни международные статистические исследования в детской онкологии не показывают многократного роста частоты онкозаболеваний у детей.
Рост абсолютных цифр больше отражает не катастрофу или эпидемию, а развитие детской онкологической службы: улучшение организации, регистрации и диагностики, рост онконастороженности и информированности о заболевании и ранних симптомах.